Булимическая констелляция

КОНСТЕЛЛЯЦИЯ БУЛИМИИ

Биологические конфликты: конфликт страха-отвращения, конфликт территориальной злости, конфликт сопротивления, конфликт идентичности — в зависимости от пола, латеральности и гормонального статуса.

Уровень мозга и органа: соответствующие мозговые реле являются центрами управления альфа-островковыми клетками поджелудочной железы (левый диэнцефалон) и желудком (правая височная доля). ПРИМЕЧАНИЕ: если конфликт территориальной злости или конфликт идентичности затрагивает желчные протоки или протоки поджелудочной железы, которые имеют общий центр управления с желудком (малой кривизной), человек не находится в Констелляции булимии.

Констелляция формируется в момент, когда второй конфликт регистрируется в противоположном полушарии мозга. Она может быть постоянной или периодически возвращаться из-за треков или рецидивов конфликта. ПРИМЕЧАНИЕ: Констелляция булимии сама по себе не вызывает маниакальную депрессию или остановку созревания. Маниакальная депрессия развивается только тогда, когда оба конфликта затрагивают височные доли.


ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ КОНФЛИКТОВ






		Пол, латеральность, гормональный статус \| Первый конфликт \| Второй конфликт Праворукий мужчина (НГС) \| Конфликт территориальной злости \| Конфликт страха-отвращения Леворукий мужчина (НГС) \| Конфликт сопротивления \| Конфликт территориальной злости* Праворукий мужчина (НТС) \| Конфликт страха-отвращения \| Конфликт территориальной злости Леворукий мужчина (НТС) \| Конфликт идентичности \| Конфликт страха-отвращения* Праворукая женщина (НГС) \| Конфликт страха-отвращения \| Конфликт территориальной злости Леворукая женщина (НГС) \| Конфликт идентичности \| Конфликт страха-отвращения* Праворукая женщина (НЭС) \| Конфликт территориальной злости \| Конфликт страха-отвращения Леворукая женщина (НЭС) \| Конфликт сопротивления \| Конфликт территориальной злости*

НГС = нормальный гормональный статус; НТС = низкий уровень тестостерона; НЭС = низкий уровень эстрогена. *У левшей конфликт переносится на другое полушарие мозга. Булимия (bulimia nervosa) проявляется как компульсивные приступы переедания, за которыми следует компульсивное очищение. Неконтролируемое поедание большого количества пищи активируется из центра управления альфа-островковыми клетками: во время конфликтной активности уровень сахара в крови падает, вызывая гипогликемию и тягу к пище, которая должна компенсировать низкий уровень глюкозы. Позыв к рвоте, то есть очищению, запускается из реле желудка. Это сравнивается с анорексией, при которой рвота не является компульсивной, а вызывается намеренно, чтобы предотвратить набор веса. Набор веса необязательно беспокоит человека с булимией. В отличие от людей с анорексией, человек с булимией может иметь нормальный или даже избыточный вес, особенно если конфликт, связанный с альфа-островковыми клетками — конфликт страха-отвращения или сопротивления — является более сильным. В таком случае преобладает неистовое потребление большого количества пищи.

Если же сильнее конфликт, связанный с желудком — конфликт территориальной злости или идентичности, — компульсивное очищение становится ведущим, вместе с депрессивным настроением (см. первичную депрессию). Если оба конфликта одинаково сильны, человек оказывается в цикле «переедание — очищение». Выраженность компульсий пропорциональна интенсивности конфликтов. ПРИМЕЧАНИЕ: маниакальное поведение указывает на дополнительный конфликт, затрагивающий левую височную долю, например конфликт территориального страха или испуга-страха, вызывающий Аутистическую констелляцию (компульсивное стремление к уединению), либо второй конфликт территориальной злости или идентичности, приводящий к Агрессивной констелляции. В этом случае человек становится маниакально-депрессивным (см. дополнительные конфликты). Остановка созревания указывает, что конфликты произошли до 23 лет.

Булимия особенно часто встречается у женщин. Диагноз ставили девочкам уже с пяти лет и женщинам старше шестидесяти. Однако обычно состояние возникает в подростковом возрасте. Типы конфликтов, связанных с Констелляцией булимии, объясняют, почему это происходит. Конфликт страха-отвращения часто связывается с травмирующим сексуальным опытом: сексуальным насилием, домогательствами, принуждением к оральному сексу, воздействием порнографии, «отвратительным» первым сексуальным опытом, «грязным» сексом. Конфликт территориальной злости обычно возникает из-за злости в родительском доме — ссор родителей, конфликтов с членами семьи — или злости в школе, например из-за травли или плохого отношения учителя.

Конфликт идентичности может быть вызван потерей родителя — эмоциональным пренебрежением, разводом, смертью — или потерей близкого друга. Потеря первой любви также может вызвать конфликт идентичности «не знать, куда принадлежать». У подростков-мальчиков конфликт может быть связан с переживаниями по поводу сексуальной идентичности и ощущением, что они «не вписываются». Эта КТ мозга принадлежит леворукой 24-летней женщине с рецидивирующей булимией. На момент сканирования конфликт идентичности (правая височная доля — синие

стрелки) показан как разрешённый: края очага Хамера неровные. Поэтому в тот момент у неё не было компульсивной рвоты. Этот конфликт идентичности — её первый конфликт в последовательности — связан с переживанием ухода отца из семьи, когда ей было 11 лет. По чётким границам очага Хамера в реле альфа-островковых клеток (левый диэнцефалон — зелёные стрелки) можно заключить, что конфликт страха-отвращения всё ещё активен, вызывая тягу к пище из-за низкого уровня сахара в крови (гипогликемии) и, как следствие, набор веса. Второй конфликт страха-отвращения произошёл в 14 лет, когда её

сексуально насиловал новый отчим. Скан мозга показывает, что этот конфликт сохранялся у неё во взрослом возрасте. Обратите внимание, что у неё также активен конфликт идентичности, связанный с реле поверхностной слизистой прямой кишки (левая височная доля — красные стрелки). Это означает, что помимо Констелляции булимии она находится в Агрессивной констелляции. Второй конфликт идентичности был вызван неожиданным разрывом с бойфрендом, когда ей было 18 лет. Поэтому рецидивы первого конфликта идентичности — «трека отца» — реактивируют Констелляцию булимии и компульсии переедания/очищения, а также компульсивное стремление резать себя. Поскольку в этот момент она маниакально-депрессивна с преобладанием депрессивного настроения, в такие периоды у неё возникают суицидальные мысли.

Подход GNM заключается в том, чтобы установить, в каком возрасте произошёл второй конфликт, поскольку именно тогда сформировалась Констелляция булимии. Общая цель — разрешить этот конфликт и разработать стратегии избегания конфликтных треков. После выхода из констелляции компульсии прекращаются. В приведённом случае разрешение первого конфликта идентичности, одновременно отменило бы обе констелляции. ОСТОРОЖНО: булимия может приводить к серьёзным проблемам со здоровьем и поэтому требует медицинской помощи. Если разрешается интенсивный конфликт, связанный с альфа-островковыми клетками, важно быть готовым к резкому падению уровня глюкозы (гипогликемическом шоке) во время эпилептоидного криза.

Традиционные терапевтические подходы, включая общее снижение стресса, психотерапевтические методы — когнитивно-поведенческую терапию, семейную/системную терапию, системные семейные расстановки, — а также изменение отношения к еде и весу (составление плана питания, включение здоровой диеты) могут дать кратковременное облегчение. Обычно «успех» оказывается недолгим, поскольку лежащие в основе биологические конфликты не были затронуты.